KUN FOR HELSEPERSONELL

Publisert 13.10.24

Redigert 13.11.24

Tirzepatid (Zepbound/Mounjaro)

Tirzepatid er den nyeste medisinen for vekttap. Utviklet av det amerikanske selskapet Eli Lilly, har Tirzepatid etablert seg som en løsning for både type 2-diabetes og vektnedgang.

Dette legemidlet, som markedsføres under navnene Mounjaro for diabetes og Zepbound for vektnedgang i USA, tilbyr en dobbeltvirkende mekanisme ved å rette seg mot to hormonreseptorer samtidig.

I Norge er Tirzepatid godkjent under navnet Mounjaro for både vekttap og diabetesbehandling.

En gjenbrukbar injektorpen for Mounjaro, inneholdende 2,5 mg av legemidlet i form av en løsning for injeksjon
En gjenbrukbar injektorpen for Mounjaro, inneholdende 2,5 mg av legemidlet i form av en løsning for injeksjon

Hva er Tirzepatid?

Tirzepatid er et legemiddel for behandling av type 2-diabetes og fedme.

Legemidlet ble utviklet av Eli Lilly og virker ved å rette seg mot to reseptorer: GIP (gastrisk inhibitorisk polypeptid) og GLP-1 (glukagon-lignende peptid-1).

Ved å påvirke disse reseptorene samtidig gir Tirzepatid en kraftig effekt på både blodsukkerkontroll og vektnedgang.

Bakgrunn og utvikling


Etter omfattende kliniske studier ble Tirzepatid først godkjent for behandling av type 2-diabetes i USA i mai 2022. I september 2022 ble Tirzepatid godkjent av EMA og dermed også i Norge.

Hvordan fungerer Tirzepatid?

Tirzepatid fungerer ved å virke som en agonist, eller aktivator, på både GIP- og GLP-1-reseptorene.

Denne dobbeltvirkningen er unik, da andre vekttapsmedisiner (Wegovy/Ozempic) bare retter seg mot GLP-1-reseptorene.

GIP-reseptorene stimulerer insulinutskillelse og hjelper med å regulere blodsukkeret etter måltider, mens GLP-1-reseptorene reduserer appetitten og forsinker tømming av magesekken, noe som fører til redusert matinntak og dermed vektnedgang.

Fordeler med denne unike virkningsmekanismen
Den kombinerte reseptorbindingen gjør Tirzepatid til et kraftig legemiddel for å senke blodsukkernivået og fremme vektnedgang.

Studier har vist at Tirzepatid kan gi større vektreduksjoner sammenlignet med legemidler som kun retter seg mot GLP-1-reseptorer. De har imidlertid ikke blitt sammenlignet i samme studie, og man bør derfor være forsiktig med å trekke konklusjoner. Data viser imidlertid at Tirzepatid gir et vekttap på ca. 20 % etter 72 uker, mens for eksempel semaglutid gir et vekttap på ca. 16 % etter 68 uker.

Det pågår studier som undersøker de to legemidlene direkte mot hverandre, og resultatene forventes publisert i 2025/2026.

Hva er Zepbound?

Zepbound er det kommersielle navnet for Tirzepatid i USA, spesifikt rettet mot vektnedgang.

Mens Mounjaro hovedsakelig brukes til behandling av type 2-diabetes, er Zepbound godkjent for vektnedgang i USA og retter seg mot personer med overvekt eller fedme.

På samme måte som Ozempic brukes til diabetes og Wegovy til vektnedgang i Norge, selv om de inneholder samme aktive ingrediens, semaglutid.

EMA har imidlertid godkjent Mounjaro i Europa både som vektnedgangs- og diabetesmedisin. 

Forskjeller og likheter mellom Zepbound og Mounjaro

Forskjellene mellom Zepbound og Mounjaro ligger hovedsakelig i deres markedsføring og indikasjoner i USA. Begge produktene inneholder Tirzepatid og fungerer på samme måte, men Mounjaro er godkjent for både diabetes og vektnedgang, mens Zepbound fokuserer på vektnedgang.

Tirzepatid pris i Norge

Prisen på Tirzepatid i Norge varierer fra apotek til apotek, men er generelt veldig høy, ettersom Tirzepatid ennå ikke er offisielt lansert og blir parallellimportert

Fordeler med Tirzepatid

En av de største fordelene med Tirzepatid er dets evne til å fremme betydelig vektnedgang.

Kliniske studier har vist at pasienter som bruker Tirzepatid kan tape opptil 20 % av kroppsvekten over en periode på 72 uker. Denne effekten overgår mange andre vekttapsmedisiner på markedet, inkludert GLP-1-analoger som Semaglutid. Men som nevnt, de har ikke blitt testet i samme studie, så det er ikke mulig å konkludere med hvilken som er best.

Forbedret blodsukkerkontroll
For pasienter med type 2-diabetes er Tirzepatid også svært effektiv for å senke blodsukkernivåene. Legemidlet fungerer ved å stimulere insulinutskillelse og hemme glukagonproduksjon, noe som hjelper til med å stabilisere blodsukkeret og redusere risikoen for komplikasjoner som hjertesykdommer og nyreskader.

Ytterligere helsemessige fordeler
I tillegg til vekttap og forbedret blodsukkerkontroll har Tirzepatid vist seg å ha andre helsemessige fordeler, som forbedret hjertehelse og redusert risiko for fettlever, som er vanlig hos overvektige personer.

Slik kjøper du Tirzepatid i Norge

For å kjøpe Tirzepatid i Norge kreves det resept fra en lege. Når du har en gyldig resept, kan du kjøpe legemidlet på apotek, enten online eller i butikk.​

Tirzepatid vs. Wegovy/Ozempic

Vektnedgangsresultater sammenlignet
Sammenlignet med andre GLP-1-analoger som Wegovy og Ozempic har Tirzepatid vist seg å gi større gjennomsnittlig vektnedgang. I kliniske studier har pasienter som behandles med Tirzepatid oppnådd vektnedgang på opptil 20 % av kroppsvekten etter 72 uker, mens semaglutid gir 16 % etter 68 uker. Igjen må vi understreke at de ikke har blitt testet i samme studie, så man kan ikke definitivt si hvilken medisin som gir størst vektnedgang.

Bivirkningsprofil og toleranse

Når det gjelder bivirkninger, har Tirzepatid en lignende profil som andre GLP-1-analoger, med vanlige bivirkninger som kvalme, diaré og oppkast.

En Wegovy-injeksjonspenn som inneholder 2,4 mg semaglutid, designet for subkutan bruk. Pennen har en hvit kropp med en grå og hvit etikett.

Tirzepatid bivirkninger og risikoer

Vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene av Tirzepatid inkluderer kvalme, diaré, oppkast og forstoppelse. Disse bivirkningene er ofte milde og har en tendens til å avta over tid etter hvert som kroppen tilpasser seg medisinen. Det er imidlertid viktig å snakke med en lege dersom bivirkningene blir alvorlige eller ikke går over.

Mulige alvorlige bivirkninger
Tirzepatid kan forårsake pankreatitt, hypoglykemi og allergiske reaksjoner. Alle disse er potensielt livstruende tilstander. Det er derfor ekstremt viktig å snakke med en lege før man starter behandlingen.

Hvordan bruke Tirzepatid

Tirzepatid administreres via injeksjon som gis én gang i uken.

Hvem bør vurdere Tirzepatid?

Hvilke pasienter vil ha mest nytte
Tirzepatid er spesielt gunstig for pasienter med type 2-diabetes som også sliter med fedme. Det kan også være et godt alternativ for dem som har prøvd andre GLP-1-analoger uten å oppnå ønsket vektnedgang. Pasienter som har vanskeligheter med å kontrollere blodsukkeret, til tross for annen behandling, kan også ha nytte av Tirzepatid.

Når Tirzepatid ikke er riktig valg
Tirzepatid er ikke egnet for pasienter med en historie med pankreatitt, alvorlige mage-tarmproblemer, type 1-diabetes eller personer med allergi mot noen av ingrediensene i legemidlet. Det er også viktig å konsultere en lege før man starter behandling med Tirzepatid, spesielt hvis man tar andre medisiner som kan interagere med det.

En sprøytepenn med Mounjaro 5 mg, en løsning for injeksjon.

Hvordan fungerer Tirzepatid?

Tirzepatid fungerer ved å binde seg til både GIP- og GLP-1-reseptorene, noe som resulterer i en dobbeltvirkende effekt på blodsukkerregulering og vektnedgang.

Er Tirzepatid ulovlig?

Nei, Tirzepatid er lovlig foreskrevet som medisin for behandling av type 2-diabetes og vektnedgang i de landene der det er godkjent.

Hvor kan jeg kjøpe Mounjaro?

Mounjaro kan kjøpes på apotek i Norge med en gyldig resept fra en lege. Det kan også kjøpes online via autoriserte apotek.

Hvilket legemiddel er best for vektnedgang?

Det er vanskelig å si hvilket legemiddel som er best for vektnedgang, ettersom Tirzepatid (Zepbound/Mounjaro) og andre GLP-1-analoger som Semaglutid (Wegovy) ikke har blitt sammenlignet i samme studie. Begge har vist seg å være effektive for vektnedgang.

Når kommer Tirzepatid til Norge?

Tirzepatid er allerede tilgjengelig i Norge via parallellimport og er godkjent for både diabetes og vektnedgang.

Les mer her

Les mer om Ozempic her og her

Les mer om Wegovy her og her

Les mer om Mounjaro her og her

Les om Semaglutid her